一種新的口服藥物palbociclib無論是單獨使用還是聯合內分泌治療,對乳腺癌均有效,除此之外也有可能治療其他類型癌癥。Palbociclib是第一個被批準用于乳腺癌治療的CDK4 / 6抑制劑。
研究者Amy S. Clark說:“所有的活細胞都在進行細胞分裂,而palbociclib具有阻止細胞分裂過程(也被稱為“細胞周期”)的能力,因此具有潛在的廣泛適用性。palbociclib聯合其他抗癌治療如內分泌治療、化療、靶向治療,可能會對各種癌癥有效。”例如黑色素瘤和食管癌患者中CDK4數量極高。
另一名研究者Peter J. O'Dwyer說:“該藥物對白細胞以外的正常細胞影響很小。該藥物可以使腫瘤體積縮小或停止生長。當發(fā)現針對CDK4/6的藥物后,我們可能會聯合其他抗癌藥物使其發(fā)揮最佳療效?!?
除了抑制細胞周期,palbociclib還可以改變最近的幾個非細胞周期CDK4 / 6功能,這一發(fā)現有望擴大其治療作用。對文獻進行復習發(fā)現,palbociclib早期試驗顯示該藥物對淋巴瘤、肉瘤和畸胎瘤也有一定療效。
對17名經治療過的套細胞淋巴瘤患者的2期研究顯示,palbociclib治療后的患者1人完全反應,2人部分反應。雖然中位無進展生存期為四個月,但仍有五名患者無進展生存期大于1年。對29名肉瘤患者的2期試驗顯示,palbociclib治療患者12周時無進展生存為66%。除此之外,還有關于palbociclib聯合其他抗癌藥物,治療骨髓瘤和其他實體瘤的早期效果的研究。
不管是乳腺癌還是其他癌癥的臨床試驗均表明,每日一次給藥palbociclib是安全的,其主要副作用是可逆性中性粒細胞減少,出現計數降低副作用時應暫停用藥以及重新開始較低劑量的用藥。其他副作用包括疲勞(33%)、惡心(30%),腹瀉(18%)、便秘(12%)、皮疹(12%)。
可使用PET影像學檢查獲取推薦劑量的palbociclib對腫瘤治療的療效。